Sursa de infectie este reprezentata de omul bolnav iar transmiterea este aeriana, prin picaturile de saliva raspandite prin respiratie, tuse, stranut, vorbit - picaturi ce pot fi purtate la distanta de curentii de aer.

La femeia gravida, evolutia gripei este cu atat mai severa cu cat aceasta sufera de o boala cronica asociata sarcinii (boli cardiace, astm, afectiuni bronhopulmoare etc.

Dintre complicatii gripei, cea mai grava este pneumonia gripala - cu evolutie spre insuficienta respiratorie si deces, dar cele mai frecvente sunt suprainfectiile bacteriene care duc la traheita, bronsita, bronsiolita sau meningoencefalita.
La gravida exista un risc crescut al complicatiilor deoare gripa poate duce la intreruperea prematura a sarcinii si avort.

De aceea, masurile de profilaxie sunt absolut necesare. Aceste pot fi nespecifice - prin metode de crestere a imunitatii: alimentatie bogata in fructe si legume, miscare in aer liber, evitarea contactului cu persoanele bolnave si a aglomeratiilor - si se adreseaza gravidelor aflate in primul trimestru de sarcina (sub 14 saptamani).

Profilaxia specifica este recomandata gravidelor in trimestrele II si III si se obtine prin vaccinare antigripala(imunizare activa).

Virusul gripal se gaseste intr-o mare varietate de tipuri si are o mare capacitate de a se modifica de la an la an. De aceea, OMS stabileste in fiecare an trei tipuri de tulpini de virusuri care vor forma structura unui vaccin adecvat fiecarei emisfere.
Prin vaccinare, in organism este imitata infectia virala care nu produce imbolnavirea dar stimuleaza producerea de anticorpi.

In prezent exista trei tipuri de vaccin antigripal:

• Vaccinurile cu virus intreg inactivat sau atenuat (generatia I) - au o serie de contraindicatii care limiteaza intrebuintarea lor (nu pot fi folosite la gravide si la copii)
• Vaccinurile divizate/splitate (generatia II) - contin fragmente ale virusului
• Vaccinurile subunitare (generatia III) - cu eficienta inalta si reactii adverse scazute - se pot folosi la orice persoana peste 6 luni.

Text: Dr. Carmen Cheles - Specialist obstetrica-ginecologie la Clinica MEDAS Feminis