Primul ajutor cand s-a inecat cu mancare

16885 1

Deosebit de important pentru orice parinte este sa stie sa dea primul ajutor copilului sau, in diferite situatii nedorite, dar care se pot intampla. De exemplu, copiii se ineaca foarte usor cu mancarea chiar daca au 8 luni sau 8 ani, iar pericolul de sufocare nu poate fi neglijat. Desi pare greu de crezut, sufocarea prin inec cu diferite corpuri straine sau alimente se numara printre primele cauze de mortalitate la copiii sub 14 ani.

S-a inecat si tuseste „din greu”. Ce fac?

Nu faci nimic! Copilul are o obstructie partiala de trahee, asa ca tu trebuie doar sa fii aproape de el si sa-l supraveghezi. Cea mai frecventa cauza a unor astfel de situatii este o farama de mancare sau o inghititura de lapte care o ia „pe partea cealalta”! Cu alte cuvinte, in loc sa urmeze calea normala si sa o apuce prin esofag spre stomac, mancarica rebela se abate de la drum si incearca variante noi – aluneca spre plamani si ajunge in trahee.

Daca micutul plange si tuseste vartos este foarte bine – tusea si plansul sunt cele mai bune mecanisme de a-l indeparta pe „intrus”. Instinctiv, copilul isi alege o pozitie favorabila tusei – chiar daca are 6 luni, il vei vedea cum se ridica in fundulet. De aceea nu este bine sa intervii, chiar daca soacra iti spune: „Bate-l, mama, pe spate, nu vezi ca s-a inecat?” Batutul pe spate nu-l ajuta, ba dimpotriva, ii creste si mai mult disconfortul.

Cu atat mai mult nu trebuie sa-l iei in brate si sa-l strangi sufocant la piept sau, cum se mai obisnuieste, sa-l iei de un picior si sa-l tii agatat in aer – de parca ar da o proba pentru rolul lui Mowgli! Insa daca micutul respira din ce in ce mai greu pe parcursul unui interval mai mare (ore-zile) si mai are si febra sau alte simptome ce pot sugera o infectie, trebuie sa actionezi: suna la salvare (961) sau la medicul lui pediatru (daca ai numarul lui)!

Nu intra in panica! Respira adanc si pastreaza-ti cumpatul – gandeste-te ca bebelusul tau are mare nevoie de tine! Daca „dopul” accidental realizeaza un blocaj total al aerului prin trahee se produce obstructia completa de trahee. Semnele pe care le urmaresti la copilul tau sunt: culoarea pieii se schimba (din roz devine albastrui), nu poate plange, tuseste foarte slab sau ineficient, respira cu foarte mare dificultate (obstructie incompleta, dar severa), isi pierde cunostinta.

Pasul I. Deschide-i gura si cauta „dopul”! Numai daca il vezi, incearca sa-l scoti introducandu-ti degetul mic pe fata laterala a obrazului, prinzand ca intr-un carlig obstacolul. Nu incerca sa intri in gura copilului cu mai multe degete pentru ca nu este loc si risti sa indesi si mai mult „dopul”.

Pasul II. Daca a lesinat (e inconstient), incearca sa-l trezesti ciupindu-l de ureche sau palmuindu-l in talpa – scopul este de a-l face sa planga, plansul fiind un mecanism foarte bun de indepartare a obstacolului.

Pasul III. Daca nu isi revine sau obstacolul nu se vede sau nu poate fi inlaturat, treci la urmatorul pas: cinci batai in spate (intre omoplati) urmate de alte cinci apasari pe piept. Dezbraca-l in chilotel si asaza-te pe un scaun tinand copilul cu fata in jos pe antebratul stang, in timp ce mana stanga ii sustine fata si gatul (vezi figura alaturata). Cu podul palmei drepte bate-l intre omoplati, aplicand mainii o miscare in jos si un pic inainte.

Dupa cinci batai in spate intoarce-l cu fata in sus si asaza-l pe o suprafata plana si rigida (pe o masa). Cu una din maini mentine-i capul usor in extensie (usor dat pe spate) pentru a-i tine caile aeriene deschise. Cu cealalta mana apasa-l pe piept cu degetul aratator si mijlociu asezate intr-un punct situat la un centimetru (un lat de deget) sub linia imaginara ce uneste areolele mamare. Degetelor le imprimi cinci miscari scurte (adancime 1-2 cm) nu foarte puternice, dar ferme.

Pasul IV. Daca „dopul” a iesit si micutul incepe sa planga si respira (tuseste) bine, a scapat! Lasa-l in pace! Insa daca manevra nu a reusit, reia pasul 3.

Se poate intampla ca micutul sa isi piarda cunostinta (sa lesine) in timpul eforturilor tale de a-l ajuta. In acest caz trebuie inceputa resuscitarea cardio-pulmonara – o denumire destul de „sperioasa”, care nu inseamna insa altceva decat respiratie artificiala combinata cu masaj cardiac, care au ca scop mentinerea oxigenarii si circularii sangelui cat timp copilul nu respira si nu are puls. Pentru a-ti fi mai usor sa urmaresti secventele primului ajutor ce trebuie acordat in caz de inec cu alimente solide, ajuta-te de schema alaturata, care poate fi decupata si lipita in trusa de prim ajutor.

Pasul 1. Verifica daca este constient – scutura-l un pic de umar sau freaca-l pe spate si vezi daca scoate vreun sunet sau se misca.

Pasul 2. Daca este inconstient, striga dupa ajutor si asaza-l pe spate pe o suprafata plana si rigida (o masa). Dezbraca-l pana la chilot.

Pasul 3. Tine-i capul usor dat pe spate, ridica-i barbia (pozitia este asemanatoare cu aceea in care incerci sa distingi un miros foarte fin). Apleaca-ti urechea deasupra fetei lui, in timp ce ochii sunt atenti la pieptul si burtica lui. Timp de 5 secunde asculta, priveste si simte-l (cu degetele tale pe pieptul lui) daca respira.

Pasul 4. Daca nu respira, incepi cu respiratia asistata! Mentine aceeasi pozitie a capului ca la pasul 3, acopera-i strans gura si nasul cu gura ta si expira pana cand vezi (simti) ca i s-a ridicat pieptul. Ai grija insa cat aer „sufli”! El are plamanii mult mai mici decat ai tai si o cantitate mare de aer poate sa produca leziuni. Unui nou-nascut (prima luna de viata) ii este necesar un volum de aer egal cu volumul cavitatii tale bucale. Respiratiile trebuie sa fie lente si se repeta la fiecare trei secunde.

Verifica daca respiratia artificiala este eficienta – pieptul copilului se ridica o data cu expiratia ta? Daca se ridica, continua respiratia artificiala (o respiratie la 3 secunde). Opreste-te la fiecare douazeci de respiratii si verifica pulsul. Pentru a verifica pulsul sugarilor, ridica-i mana deasupra capului si asaza-ti degetele aratator si mijlociu pe partea interioara a bratului, imediat deasupra cotului.

Aplica presiune degetelor „detectoare” si incearca sa simti pulsul minimum cinci secunde. Respiratia artificiala se opreste cand copilul isi recapata respiratia. Daca pieptul nu se ridica dupa respiratie artificiala inseamna ca traheea este blocata. Mergi la pasul 3 din secventa descrisa anterior: 5 batai pe spate, urmate de 5 apasari pe piept.

Pasul 6. Daca micutul nu are puls si nici nu respira, el are nevoie atat de respiratie artificiala, cat si de masaj cardiac. Masajul cardiac se efectueaza in acelasi mod ca si apasarile pe piept descrise mai sus. Copilul este asezat pe spate pe o suprafata plana rigida si este dezbracat pana la chilot. Mama sau persoana care ii face masajul comprima pieptul copilului cu doua degete (aratatorul si mijlociul) asezate pe stern la un lat de deget mai jos de linia imaginara ce uneste areolele („tatele”) copilului.

Miscarea imprimata degetelor trebuie sa fie verticala. Compresia nu trebuie sa depaseasca 1-2 cm, iar frecventa trebuie sa fie destul de rapida – circa doua apasari pe secunda (frecventa de 100 compresii pe minut). Tii ritmul mai usor daca numeri cu voce tare fiecare apasare. La fiecare cinci masaje cardiace copilul trebuie sa primeasca o respiratie artificiala.

Dupa ce ai repetat acest ciclu de 10 ori (un ciclu este format din 5 masaje cardiace urmate de o respiratie artificiala), opreste-te si verifica din nou pulsul pentru 5-10 secunde. Daca pulsul a revenit si micutul tot nu respira, fa-i in continuare numai respiratie artificiala (una la 3 secunde). Daca nu are nici puls si nici nu respira, continua resuscitarea cardio-pulmonara pana cand ii revine pulsul sau soseste ambulanta. Dupa 20 de cicluri (1 minut de resuscitare) te poti intrerupe sa suni la salvare, in cazul in care nu a facut-o nimeni intre timp.


In this article

Join the Conversation

1 comment

  1. Iulia Răspunde

    Buna.copilul meu de 3 ani manca zacusca si s-a inecat.a inceput sa tuseasca si sa planga.si a spus ca a inghitit un os ceea ce e imposibil pentru ca eram langa el.dupa aprox 3 min s-a oprit din tuse dar imi spunea ca il doare in piept.respiratia ii este normala.dar si dupa o ora tot se plange ca il doare.e posibil sa aiba ceva in piept?ar trebui sa merg la medic?va multumesc